市民政局关于对（2019）58号提案的答复

提 案 人：赵永鼎

主办单位：市民政局

答复单位：市民政局

答复时间：2019年7月22日

答复内容：你提出的关于加强全市养老服务体系建设的建议的提案已交我单位办理，现答复如下：

一、关于加大财政对养老事业的供给，大力发展社会养老机构的建议。《全面放开养老服务市场提升养老服务质量的实施意见》（天政办秘〔2019〕11号），对养老事业加大财政支持力度明显提升。对新建（改扩建）的社会办养老机构，新增50张以上床位按照每张床位给予2000-8000元一次性建设补助；对租赁房产经营的养老机构，其合同期在5年以上，手续齐全并已投入运营一年以上的养老机构，给予每张新增床位（新增床位数不少于50张）不少于1000元的一次性建设补助。根据社会办养老机构入住人数（实际入住1个月以上），按照不低于每人每月200元的标准给予运营补贴；同时给予贷款贴息和智慧养老服务补贴。目前，我市现有养老机构22家，其中公办养老机构15家，社会福利院1家，公建民营养老机构1家，民办养老机构5家。下一步，拟选择1家条件相对好一些的敬老院，通过公建民营的形式，打造一所专门收住失能失智老人的养老机构，为这些老人提供更为专业化的服务。《养老机构服务质量基本规范》（GB/T35796-2017）国家标准已经出台，养老机构等级评定工作将于2019年下半年正式启动，通过发挥等级评定示范效应，逐步推动形成养老机构等级管理长效机制。

二、关于搭建养老服务平台的建议。2017年底，我市已实现社区养老服务设施全覆盖，全市共建设老年人日间照料中心11个，助老服务站97个，农村幸福院68个。2019年5月，我市养老服务指导中心已全面建成并投入运营，养老服务综合平台已经建成，社区居家养老政府购买服务将于7月1日正式实施，并在滁州市范围内率先实现天长街道18个城市社区85周岁及以上老人政府购买居家养老服务全覆盖，将通过公开招标的形式，确定居家养老服务项目的服务实体，为政府购买服务对象提供生活照料、医疗保健、家政等多项服务。社区居家养老智慧平台，目前浔河社区已在作试点，打造“智慧居家养老”一居一品项目，为社区老人提供开放式、全功能的健康养老服务，并为部分慢病老人配置智能健康腕表，通过高速数据处理服务平台，为老人提供居家生活监护、健康监测、康复理疗等服务。

三、关于优化养老服务环境的建议。2019年，我市印发了《全面放开养老服务市场提升养老服务质量的实施意见》（天政办秘〔2019〕11号），明确要进一步降低准入门槛，营造公平竞争环境，积极引导社会资本进入养老服务业，深化公办养老机构改革，充分激发市场主体活力。（天政办秘〔2019〕11号）《实施意见》在统筹规划、土地支持、财政支持等方面均有新举措、新突破，社会办养老机构财政支持力度明显提升。在医养结合方面，医疗机构举办的具有独立法人地位的养老机构，享受其他社会力量举办养老机构相关扶持政策。既符合《老年养护院建设标准（建标144-2010）》，又符合《护理院基本标准（2011版）》、《安宁疗护中心基本标准和管理规范（2017版，试行）》，且获得“医疗机构执业许可证”的护理院、安宁疗护中心，可实行“一个机构、两块牌子”，依法在民政部门备案登记后，享受社会办养老机构扶持政策。全面推动形成政府主导、社会力量参与的养老事业发展新格局。

四、关于壮大养老服务队伍规模，提高服务水平的建议。我市十分重视养老服务人才队伍建设，设立以天长技工学校（工业学校）为主导的职业技能培训基地，开展了养老护理、家政服务等相应工种的技能培训，邀请了相关专家办护理知识讲座。近年来，我市除接受省、滁州市安排的养老机构工作人员培训外，每年都会联合市人社局、市农广校等举办养老服务管护人员培训班1-2期，对全市养老机构管护人员、社区养老服务人员、政府购买服务家政公司工作人员、部分助老服务志愿者进行养老服务专业技能提升培训，确保养老从业人员培训上岗率100%，以保障老年人都能享受到专业、贴心、优质、高效的养老服务。2018年更是将培训对象扩展到社会人士中，希望有更多关心和热爱养老事业的人士，进入到养老服务行业中来，为养老事业增添新鲜的血液。为吸引更多优秀人才从事养老护理等工作，从2018年起，按照《滁州市养老从业人员学费补偿和入职奖补实施办法（暂行）》的要求，落实奖补政策，提升养老护理人员的待遇，确保人才“留得住”。

五、关于政府发挥作用，健全“医养结合”的建议。为解决养老机构设立医务室存在的医护人员难招、资金难筹等问题，我市通过医疗机构设立派驻点的形式，2017年率先为全市20家养老机构统一设立了医务室，并派驻医护工作人员，正常开展诊疗、巡查工作，切实解决养老机构医疗服务难题。为积极响应国家拓展养老服务业“医养结合”的号召，我市积极引导民办养老机构——金太阳老年公寓抓住机遇，申报创办金太阳医院。经过严格的报批手续，并在省级超低息1100万元专项扶持贷款的支持下，2016年10月，集医疗、康复、健康管理等为一体，建筑面积1.3万平方米，床位260张，总投资6000万元的金太阳医院建成并投入使用。2018年，天长明恩医院利用医疗办公楼四、五层闲置床位改建天长明恩养老院。截止目前，我市22家养老机构全部实现医养结合。我市《全面放开养老服务市场提升养老服务质量的实施意见》（天政办秘〔2019〕11号）明确要求建立医养结合绿色通道：支持养老机构开办老年病医院、康复医院、中医医院、护理院、医务室等医疗卫生机构，建立养老机构设置医疗卫生机构审批绿色通道，符合条件的医疗卫生机构按规定纳入城乡基本医疗保险定点范围。鼓励社会力量兴办医养结合机构，鼓励符合条件的执业医师到养老机构、社区老年照料机构内设的医疗卫生机构多点执业。推进养老机构、社区老年照料机构与医疗机构对接，开通预约就诊绿色通道，为老年人提供便捷医疗服务。支持部分闲置床位较多的一、二级医院和专科医院转型为老年人护理院。引导乡镇卫生院、农村敬老院设立养护型老年医疗护理服务特色科室或专护区。

六、关于加强宣传教育的建议。天长素有“孝子之乡”的美称，在积极推动养老事业和养老产业发展的同时，以营造“尊老、敬老、爱老、助老”的良好社会氛围，积极发挥家庭、社区和社会组织力量，以家庭为主体，依托社区养老服务设施，组织社区志愿者开展社区为老服务，推动全社会支持、参与养老服务的良好氛围。自2017年以来，通过开展养老院服务质量建设专项行动，不断提升养老机构服务质量。各养老机构通过开展“养老机构开放日”活动，邀请老年人进机构参观、试住等形式，养老机构的口碑越来越好，老年人对机构养老的传统观念也在不断转变，对机构养老的认同感不断增强，全市养老机构的入住率已由2017年底的不到25%，提升到现在的37%左右。

七、关于加强监管的建议。《全面放开养老服务市场提升养老服务质量的实施意见》（天政办秘〔2019〕11号）在加强服务监管方面明确要求：健全民政部门和相关部门协同配合的监管机制，加强对养老机构运营和服务的监管。市民政、卫健委、财政、市场监管、消防每年都会对各养老机构开展专项检查和联合检查，针对发现的问题，立即进行反馈，落实整改。整改落实情况将直接与补助资金进行挂钩。下一步，将通过第三方开展养老机构等级评定工作，通过发挥等级评定示范效应，逐步推动形成养老机构管理长效机制。