安徽天长素有“中医之乡”之称,中医文化历史悠久,名医辈出。1984年,卫生部中医药司组织专家对天长中医药情况进行调研,结果显示:平均每100个看病的人中有53人选择中医,每100张处方中有中医处方56张。
但2005年天长市政协对市中医院、人民医院等10家医院的调查表明,2005年,这10家医院中医门诊人次为201281人次,占门诊总人次的31.9%。10家医院中医处方数为130362份,占医院处方总数的23.5%。10家医院中医收入为1375.7万元,占医院总收入的14.5%,中医的各项业务都呈下降趋势。
另外,天长市政协2003年、2005年组织的两次抽样调查显示,中药饮片质量也是良莠不齐,严重影响中医的临床疗效。
除了所占业务份额小、中药饮片质量差外,天长市中医还面临着后继乏人的困境。目前全市有中医药从业人员275人,其中乡镇卫生院19人,高、中、初级职称比例为1∶2.5∶6,同1994年相比,从业人员减少170人。
在被调查的10家医院中,共有84名中医,其中院校毕业的53人,以师带徒走上岗位的31人。正在拜师学医的仅有7人,其中,属于师徒双向选择的5人,属于医院指派的2人。
天长市中医人才断层的原因很多:一是中医本身难学,成才慢;二是有志于中医的青年少,名老中医选徒难;三是学成后难以取得行医资格,就业无保障,导致一些中医学院的学生毕业后改学西医;四是中医中存在传男不传女、传内不传外的传统思想,使一些名老中医的诊疗技术失传、单方流失。
据了解,“十一五”期间,安徽省计划投入1800万元,希望通过设立“名医堂”、扩大中医医保报销范围和比例、加大专科专病建设力度等方式,重振“中医之乡”的美名。
(原载于2007年4月16日《人民政协报.民意周刊》 闻 建 何 正 钱福美)
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